Cum să distingem bipolarul de condițiile cu simptome asemănătoare - manechine

Înainte de a ajunge la orice diagnostic medical, medicii revizuiesc un diagnostic diferențial pentru a lua în considerare toate cauzele posibile ale simptomelor prezente. În cazul tulburării bipolare, diagnosticul diferențial include adesea următoarele afecțiuni care pot implica simptome similare cu cele ale tulburării bipolare:

• Depresie unipolară: Un episod depresiv major fără antecedente de manie sau hipomanie nu se califică drept tulburare bipolară. Cu toate acestea, dacă aveți depresie și aveți o istorie de tulburare bipolară la oricare dintre rudele de gradul întâi (părinte, frate sau copil), medicul dumneavoastră vă poate dori să vă monitorizeze îndeaproape dacă începe tratamentul cu un antidepresiv, din cauza riscului crescut că ați putea avea tulburare bipolară care nu și-a demonstrat încă polia mania.

  În plus, diferențierea dintre depresia unipolară și bipolară poate fi destul de dificilă. Dacă există un simptom cum ar fi agitația, acesta poate face parte dintr-un episod de tulburare bipolară mixtă, dar poate fi doar o parte a depresiei unipolare. O altă situație dificilă de diagnosticare este atunci când în timpul recuperării de la depresie o persoană are perioade de senzație deosebit de bine. Sunt aceste perioade simptomatice ale hipomaniei sau pur și simplu o recuperare puternică dintr-un episod depresiv?

• Anxietatea: Anxietatea vă poate face să vă simțiți obosiți sau obosiți de gânduri de race, somn sălbatic și iritabilitate, toate se suprapun cu simptomele caracteristice depresiei și maniei. Multe persoane cu tulburare bipolară au, de asemenea, o tulburare de anxietate, astfel încât acestea se pot întâmpla împreună, însă determinarea dacă anxietatea este mai degrabă tulburarea primară decât bipolară este importantă.

• Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD): ADHD și mania sunt ambele caracterizate prin concentrare și atenție, impulsivitate, niveluri ridicate de energie și probleme cu organizarea și planificarea. Cu toate acestea, pentru cei cu tulburare bipolară, aceste simptome sunt prezente numai în timpul unui episod maniacal, nu tot timpul. În plus, criteriile de diagnostic pentru hipomanie sau manie includ o creștere a comportamentului orientat spre scop, o nevoie scăzută de somn și o gândire grandioasă; ADHD nu include niciuna dintre acestea. Modelul simptomelor, în special natura episodică a episoadelor de dispoziție, este o modalitate esențială de a distinge tulburarea bipolară de ADHD.

• Tulburarea de personalitate de frontieră (BPD): BPD împărtășește câteva caracteristici cu bipolar. De exemplu, cineva cu BPD poate fi impulsiv, iritabil și argumentativ la fel ca cineva care are un episod maniacal. Cu toate acestea, schimbările de dispoziție ale BPD sunt de obicei brute, de scurtă durată și ca răspuns la un declanșator extern, cum ar fi un conflict cu o altă persoană; schimbările de stare bipolară sunt mai lentă pentru dezvoltare, durează mai mult și pot să nu pară ca răspuns la nimic extern. Furia care caracterizează adesea BPD nu este echivalentă cu mania. Simptomele BPD sunt cronice, reprezentând comportamentele inițiale ale persoanei, în timp ce simptomele bipolare sunt episodice și diferă de comportamentul obișnuit al persoanei.

• Numeroase afecțiuni medicale - inclusiv tumori cerebrale, meningite, encefalite, tulburări convulsive, leziuni cerebrale, dezechilibre hormonale, tulburări de anxietate, autism și tulburare de dezvoltare periferică (PDD) de manie bipolară sau depresie. instabilitatea de dispoziție provocată de medicamente, alcool sau medicamente:

• O varietate de medicamente pe bază de rețetă, alcool, marijuana și medicamente stradale pot afecta dispozițiile. Tu și medicul dumneavoastră trebuie să excludeți aceste cauze posibile înainte de a ajunge la un diagnostic de tulburare bipolară. Aveți grijă să spuneți medicului dumneavoastră dacă cineva din familia extinsă sau apropiată a fost diagnosticat cu tulburare bipolară, schizofrenie sau tulburare de consum de substanțe (cunoscut anterior sub numele de abuz de substanțe), mai ales dacă doriți un tratament numai pentru depresie. Un istoric familial apropiat al acestor afecțiuni crește riscul ca în cele din urmă să apară un episod maniacal sau hypomanic care să ducă la un diagnostic bipolar.

• Tratamentul cu medicamente pentru depresiile unipolare și bipolare este diferit - tratamentul cu antidepresiv numai la cineva cu tulburare bipolară poate declanșa o schimbare în manie. Cunoscând un istoric familial de bipolar, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți face un plan de monitorizare atentă a răspunsului dumneavoastră la tratamentul depresiei.